Những ngày vừa qua ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh, nhiều người dõi theo sức khỏe và chúc mừng bệnh nhân Tống Văn Tiến, 18 tuổi, quê xã Vũ Hội, huyện Vũ Thư, đồng thời truyền tai nhau về kỳ tích của các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp đã mổ cấp cứu, cứu sống được bệnh nhân trong tình trạng bị dao đâm thấu bụng, lòi ruột.

Trước đó, 16 giờ 50 phút ngày 9/3, Khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa tỉnh tiếp nhận một thanh niên được những người đi đường chở đến với chiếc bát buộc úp vào vết thương ở bụng do bị dao đâm để giữ phần ruột non và phần mạc nối đã bị lòi ra ngoài. Thấy tình trạng bệnh nhân mất nhiều máu, niêm mạc nhợt nhạt, huyết áp 70/50, có lúc không đo được, dù chiếc bát được buộc và giữ chặt song máu vẫn tràn ra ngoài, bác sĩ Lê Hồng Đăng, Trưởng khoa Cấp cứu xác định có thể bệnh nhân bị tổn thương tĩnh mạch chủ. Bác sĩ Đăng lập tức vừa tổ chức cấp cứu khẩn cấp vừa mời các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp hội chẩn. Khi hé bát để kiểm tra vết thương thì máu trào ra nhiều, nguy cơ ruột non đã bị lòi ra khoảng 30cm, có thể bị áp lực tiếp tục đẩy ra nhiều hơn. Các bác sĩ hội chẩn xác định nếu bệnh nhân không được mổ ngay sẽ tử vong do mất máu ồ ạt, đồng thời quyết định giữ nguyên chiếc bát úp trên bụng bệnh nhân để giữ phần ruột non và phần mạc nối, tránh ruột tiếp tục bị xổ ra ngoài, chuyển thẳng bệnh nhân từ Khoa Cấp cứu lên thẳng phòng mổ để mổ khẩn cấp.

Song lúc này người nhà bệnh nhân không có mặt, không có người ký cam kết đồng ý mổ của gia đình. Sau khi xin ý kiến lãnh đạo trực bệnh viện và được bác sĩ Hà Quốc Phòng, Giám đốc Bệnh viện đưa ra quyết định cứu sống bệnh nhân là trên hết, đồng ý cho phẫu thuật ngay, trong tình huống khẩn cấp, bác sĩ Nguyễn Công Hóa, Phó Giám đốc Bệnh viện, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp đã thay gia đình ký cam kết chịu trách nhiệm, hoàn tất thủ tục để bệnh nhân được mổ sớm nhất.

Theo lời kể của bác sĩ Nguyễn Đình Phong, sau khoảng 20 phút kể từ lúc nhập viện, bệnh nhân đã được tiến hành mổ tại Trung tâm Kỹ thuật. Ca mổ gồm có bác sĩ Nguyễn Công Hóa mổ chính, các bác sĩ Đỗ Tất Thành, Lê Danh Thành, Khúc Văn Bách và bác sĩ Phong cùng tham gia. Sau khi hút ra 2.500ml máu loãng và nhiều máu cục ứ trong ổ bụng, các bác sĩ đã tìm được 2 nguồn chảy máu là ở tĩnh mạch chủ dưới và động mạch thắt lưng phải. Ngoài ra, do dao đâm xuyên thấu từ thành bụng cạnh rốn ra sau lưng, xuyên táo qua 3 quai ruột non, đứt khối cơ lưng, các bác sĩ liền đè, kẹp hai đầu tĩnh mạch chủ để xử lý trước, đồng thời đè gạc ở động mạch thắt lưng để cầm máu. Xác định tĩnh mạch chủ dưới bị đâm xuyên thành, mỗi bên 3cm, các bác sĩ đã khẩn trương khâu nối liền trước, tiếp đó thắt cầm máu động mạch thắt lưng. Sau khi xử lý khâu cầm máu vết thương đứt khối cơ lưng chung, các bác sĩ tiếp tục khâu phục hồi 3 quai ruột non bị dao đâm xuyên thủng và lau rửa sạch ổ bụng. Khi kiểm tra không còn tổn thương mới đóng vết mổ 30cm và đóng vết dao đâm cạnh rốn phải bệnh nhân dài 3cm, kết thúc ca mổ lúc 20 giờ 10 phút. Vậy là sau gần 3 giờ kể từ lúc nhập viện, bệnh nhân đã được phẫu thuật thành công, trong đó xử lý cùng lúc nhiều tổn thương vùng bụng, tiếp 1.500ml máu và 8 đơn vị huyết tương tươi.

Sáng ngày 19/3, chúng tôi cùng bác sĩ Nguyễn Công Hóa đi kiểm tra sức khỏe bệnh nhân Tống Văn Tiến trước khi quyết định cắt chỉ. Bác sĩ Hóa cho biết, bệnh nhân đã hồi phục tốt, vết mổ lành, sẽ được ra viện ngày 21/3. Cũng theo bác sĩ Hóa, tĩnh mạch chủ là tĩnh mạch lớn nhất của cơ thể, khi bị xuyên thủng sẽ chảy máu ồ ạt gây mất máu, trụy mạch, nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân. Trước đây, những trường hợp tương tự thường bị tử vong do không được xử lý kịp thời, nếu được chuyển đến bệnh viện cũng chỉ xử lý cầm máu và chuyển bệnh viện tuyến trung ương. Song gần đây, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã cử cán bộ đi học kỹ thuật mới để áp dụng. Đây là ca đầu tiên Bệnh viện thực hiện phẫu thuật bệnh nhân bị thủng tĩnh mạch chủ, bệnh nhân đã bị sốc và trụy mạch do máu trào nhiều qua vết thương, tính mạng vô cùng nguy kịch song được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh xử lý kịp thời, chính xác đồng thời với xử lý nhiều tổn thương khác trong ổ bụng và đã thành công.

Lúc này, bên giường bệnh, chị Mai Thị Viễn, mẹ bệnh nhân Tiến khi nghe bác sĩ Hóa trao đổi với phóng viên mới biết bác sĩ Hóa chính là người ký giấy cam kết và là bác sĩ mổ chính cứu con mình thoát khỏi tử vong. Chị Viễn không giấu được xúc động cảm ơn bác sĩ Nguyễn Công Hóa và kíp mổ cấp cứu đã vì người bệnh, không quản phiền hà, không sợ liên lụy và trách nhiệm nặng nề khi quyết định thay gia đình ký giấy cam kết đồng ý mổ. Cảm ơn các bác sĩ đã nêu cao tinh thần trách nhiệm, phát huy tay nghề giỏi, cứu sống và đưa con chị từ cõi chết trở về, mang lại niềm vui hạnh phúc cho gia đình.

Hà Dung