Những khó khăn thường trực làm ảnh hưởng đến chất lượng công tác khám chữa bệnh là tình trạng quá tải diễn ra ở hầu hết các bệnh viện. Theo báo cáo của ngành y tế, mặc dù năm 2010, các bệnh viện đã thực hiện nhiều giải pháp làm giảm tình trạng quá tải 5%, tuy nhiên công suất sử dụng giường bệnh bình quân chung toàn tỉnh vẫn lên tới 182%. Một trong những nguyên nhân dẫn đến tình trạng quá tải là chỉ tiêu giường bệnh/10.000 dân thấp. Tại Thái Bình mới đạt 15,24/10.000 dân (toàn quốc là 20,5). Bên cạnh đó là tình trạng cơ sở hạ tầng không đồng bộ, nhân lực và trang thiết bị y tế còn thiếu.

Theo báo cáo của ngành, tại hầu hết các bệnh viện hiện nay đều thiếu cán bộ đặc biệt là thiếu bác sĩ và dược sĩ đại học. Tỷ lệ bác sĩ/10.000 của Thái Bình là 6/10.000 (toàn quốc là 7/10.000). Là tỉnh có nhiều lợi thế với một trường đại học y đóng trên địa bàn, song do chưa thực sự có các chế độ, chính sách ưu đãi phù hợp nên đội ngũ cán bộ có trình độ cao đã chuyển công tác; tỷ lệ bác sĩ, dược sĩ đại học ngày càng thiếu.

Cùng với thiếu vắng nhân lực, các trang thiết bị phục vụ cho chẩn đoán và điều trị ở phần lớn các bệnh viện còn thiếu, chưa tương xứng với phân hạng bệnh viện. Những vấn đề trên đã tác động dẫn đến việc áp dụng và phát triển các kỹ thuật mới tại các bệnh viện còn hạn chế.

Theo tính toán, trung bình mỗi bệnh viện mới chỉ triển khai được 3 kỹ thuật mới vào năm 2010. Kỹ thuật mới về lâm sàng chưa theo kịp các kỹ thuật cận lâm sàng nên hiệu quả chẩn đoán, điều trị chưa cao. Các bệnh viện mới thành lập và bệnh viện hạng II tuyến huyện, thành phố chưa thực hiện hết các kỹ thuật theo phân cấp. Các vấn đề về thực hiện quy chế chuyên môn như quy chế cấp cứu, công tác dược, chỉ đạo tuyến còn nhiều hạn chế.

Trước những khó khăn trên, ngành y tế đã chỉ đạo thực hiện nhiều giải pháp khắc phục, nâng chất lượng khám chữa bệnh tại các đơn vị. Năm 2010 được đánh giá là năm đạt kết quả cao trong việc thực hiện các giải pháp giảm quá tải, giảm tình trạng nằm ghép. Hệ thống các bệnh viện toàn ngành được UBND tỉnh phê duyệt tăng 125 giường. Tuy nhiên, tất cả các bệnh viện trong tỉnh đều chủ động kê thêm giường điều trị nội trú cho bệnh nhân với 1212 giường bệnh được kê mới, tỷ lệ giường thực kê đạt 140%. Công suất sử dụng giường bệnh bình quân chung trong toàn tỉnh đạt 182% so với kế hoạch.

Bên cạnh đó, các bệnh viện trong tỉnh đã triển khai thực hiện 70 kỹ thuật lâm sàng mới, một số bệnh viện phát triển được nhiều kỹ thuật mới như Bệnh viện Phụ Dực 11 kỹ thuật, Bệnh viện Nhi 7 kỹ thuật, Bệnh viện đa khoa Tiền Hải 6 kỹ thuật. Đặc biệt, tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã thành lập và đi vào hoạt động Trung tâm cấp cứu, khoa Ung bướu, Nội tiết. Bệnh viện đa khoa Tiền Hải thực hiện thành công kỹ thuật chạy thận nhân tạo. Chấn chỉnh công tác cung ứng thuốc tại các bệnh viện,  Sở Y tế tiếp tục tổ chức đấu thầu thuốc tập trung, công tác đấu thầu thuốc triển khai kịp thời do đó các đơn vị khám chữa bệnh đã chủ động trong việc cung ứng thuốc. Quá trình đấu thầu thuốc được tổ chức công khai, minh bạch nên có nhiều nhà thầu tham gia. Việc đấu thầu chung đã góp phần vào nâng chất lượng thuốc tại các bệnh viện, giá thuốc ổn định, thống nhất.

Các quy chế chuyên môn như quy chế thường trực cấp cứu được quan tâm, các bệnh viện thực hiện phân công các kíp trực theo hạng bệnh viện, các kíp trực thường trú sẵn sàng chi viện và hỗ trợ cho tuyến dưới khi cần thiết. Một số bệnh viện bố trí khoa cấp cứu hồi sức phù hợp, có những trang thiết bị hiện đại đáp ứng tốt công tác cấp cứu, hồi sức điển hình như Bệnh viện Đa khoa tỉnh, BVĐK Kiến Xương, Đông Hưng... Các quy chế như hồ sơ bệnh án, chống nhiễm khuẩn và xử lý chất thải y tế  được tăng cường, công tác chăm sóc người bệnh bước đầu được quan tâm.

Với việc triển khai các giải pháp trên, số lượt người khám và điều trị trong năm tăng cao. Năm 2010, các bệnh viện trong tỉnh đã tổ chức khám cho gần 2,5 triệu lượt người bệnh; trong đó số điều trị nội trú là hơn 240 nghìn lượt người. Bình quân số lượt người khám bệnh của người dân trong tỉnh đạt 1,33 lượt khám/năm. Tổng số lượt khám bệnh tăng 15%, số lượt người điều trị nội trú tăng 9% so với năm 2009. Số ngày điều trị trung bình của bệnh nhân nội trú tại bệnh viện công lập giảm. Bình quân chung toàn tỉnh là 9,5 ngày (giảm 0,3 ngày so với năm 2009).

Để tiếp tục đẩy mạnh việc nâng chất lượng khám chữa bệnh trong thời gian tới, ngành yêu cầu tất cả các bệnh viện xây dựng kế hoạch đào tạo nhân lực, đầu tư mua sắm trang thiết bị để phát triển kỹ thuật mới, phấn đấu 100% các bệnh viện có kỹ thuật mới năm 2011. Toàn ngành sẽ tổ chức thiết lập hệ thống chuyển tuyến hiệu quả, thực hiện giảm số người bệnh chuyển tuyến.

Song song với hai giải pháp trên, ngành yêu cầu các bệnh viện tích cực thực hiện phân tuyến kỹ thuật, mở rộng các dịch vụ kỹ thuật y tế tạo điều kiện cho người bệnh tiếp cận với dịch vụ y tế có chất lượng ở nơi gần nhất.

Để thực hiện tốt công tác chỉ đạo tuyến, ngành yêu cầu tất cả các bệnh viện phải xây dựng và thực hiện kế hoạch để tiếp nhận kỹ thuật mới, chuyên sâu từ tuyến trên và tổ chức hỗ trợ kỹ thuật cho tuyến dưới, giảm ngày điều trị trung bình, hạn chế tối đa các tai biến trong điều trị, tăng điều trị ngoại trú, triển khai thực hiện tốt công tác chăm sóc người bệnh, thực hiện nghiêm các quy chế bệnh viện, nâng cao y đức tại các cơ sở khám chữa bệnh và thực hiện các quy chế chuyên môn về dược. Bên cạnh đó là việc thực hiện giải pháp củng cố và nâng cao  chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tuyến cơ sở, tăng cường các hoạt động y tế dự phòng, chăm sóc sức khỏe ban đầu...

Trần  Hương