Phóng viên: Xin đồng chí cho biết kết quả cơ bản của công tác bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn tỉnh?

Đồng chí Tạ Thị Hoa: Tính đến ngày 30/5/2015, toàn tỉnh đã có 1.247.858 người tham gia BHYT, chiếm 69,7% dân số, tăng 4.752 người so với tháng 12/2014. Ước 6 tháng đầu năm, cơ quan Bảo hiểm xã hội đã giám định và chi trả cho 892.325 lượt bệnh nhân khám chữa bệnh (KCB) nội, ngoại trú, tổng chi phí 458,7 tỷ đồng, trong đó KCB nội tỉnh 856.535 lượt, chi phí 241,2 tỷ đồng, tăng 59.355 lượt, chi phí tăng 72,8 tỷ đồng so với cùng kỳ năm trước; đa tuyến đi ngoại tỉnh 35.790 lượt, chi phí 127,4 tỷ đồng, tăng 2.873 lượt, chi phí tăng 36,2 tỷ đồng. Nhiều trường hợp chi phí KCB BHYT cao tới hàng trăm triệu đồng, trong đó một số trường hợp quỹ BHYT đã chi trả trên 300 triệu đồng cho một đợt điều trị. Đến nay, toàn tỉnh có 339.864 người có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu tại trạm y tế xã.

Phóng viên: Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi có hiệu lực từ ngày 1/1/2015, trong 6 tháng triển khai thực hiện vừa qua có gặp khó khăn gì, thưa đồng chí?

Đồng chí Tạ Thị Hoa: Do Luật Bảo hiểm y tế quy định tham gia BHYT bắt buộc theo hộ gia đình, bỏ thanh toán chi phí KCB BHYT đối với trường hợp tự đi KCB ngoại trú tại cơ sở y tế tuyến tỉnh, tuyến trung ương phần nào cũng tác động đến tâm lý người dân khi tham gia BHYT. Những ngày đầu khi Luật có hiệu lực, việc tham gia BHYT theo hộ gia đình không nhận được sự đồng thuận của người dân, một phần do việc tiếp cận chính sách mới của người dân còn hạn chế, thu nhập của nhiều hộ còn thấp, vì vậy việc phải đóng BHYT của nhiều người cùng một lần ảnh hưởng không nhỏ đến kinh tế gia đình và cũng ảnh hưởng đến việc phát triển mở rộng đối tượng tham gia BHYT. Bên cạnh đó, việc đăng ký khai báo xác minh, tạm trú, tạm vắng còn rườm rà, chưa đúng quy định, người dân phải đi lại nhiều lần gây bức xúc. Một bộ phận nhân dân còn tâm lý ỷ lại, trông chờ may rủi, không có sự phòng ngừa trước những rủi ro về sức khỏe nên chưa chủ động, tích cực tham gia BHYT...

Phóng viên: Vậy Bảo hiểm xã hội tỉnh có kiến nghị, đề xuất gì, thưa đồng chí?

Đồng chí Tạ Thị Hoa: BHYT là một trong những chính sách quan trọng về an sinh xã hội nên cần sự tham gia của cả hệ thống chính trị và mỗi công dân. Vì vậy, sự quan tâm, chỉ đạo và xây dựng giải pháp cụ thể của các cấp ủy đảng, chính quyền, các ngành liên quan rất cần thiết, là yếu tố quyết định việc mở rộng bao phủ BHYT tại mỗi địa phương. Các bộ, ngành trung ương cần ban hành các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật kịp thời, đồng bộ để tổ chức thực hiện thuận lợi. Ngoài việc áp dụng giảm mức đóng BHYT hộ gia đình theo quy định của Luật, cần có cơ chế hỗ trợ những hộ có khó khăn khi tham gia BHYT. Chú trọng công tác tuyên truyền, phổ biến Luật Bảo hiểm y tế đến đông đảo các tầng lớp nhân dân, từ đó nâng cao ý thức, trách nhiệm trong việc tuân thủ pháp luật về BHYT. Ngành Y tế cần chỉ đạo nâng cao chất lượng KCB, đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và thanh toán chi phí KCB, giảm phiền hà cho người bệnh; công khai các khoản chi phí người bệnh được chi trả từ quỹ BHYT và phần người bệnh cùng chi trả, đáp ứng sự hài lòng của người bệnh.

Phóng viên: Để thực hiện thành công mục tiêu BHYT toàn dân, xin đồng chí cho biết một số giải pháp trọng tâm trong thời gian tới?

Đồng chí Tạ Thị Hoa: Thời gian tới, ngành Bảo hiểm xã hội tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến các chủ trương, chính sách, pháp luật về BHYT, trong đó chú trọng tuyên truyền Chương trình hành động số 26-CTr/TU ngày 8/5/2013 của Ban Thường vụ Tỉnh ủy thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị về “Tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012 - 2020”. Để triển khai thực hiện Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi hiệu quả, mở rộng đối tượng tham gia BHYT tại địa phương, Bảo hiểm xã hội tỉnh tiếp tục tranh thủ sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, các cấp ủy đảng, chính quyền, sự phối hợp của các cơ quan, tổ chức, đoàn thể; tăng cường phối hợp với các cơ quan chức năng thực hiện hiệu quả công tác thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHYT.

Phóng viên: Xin cảm ơn đồng chí!

Hà Dung

(Thực hiện)