9 giờ sáng ngày 6/2, gia đình anh Trần Văn Công, chị Lưu Thị Tươi (thôn Ðặng Xá, thị trấn Hưng Nhân) đưa con gái là Trần Thị Phương Anh (4 tháng tuổi) đi khám lần 1 tại Bệnh viện Ða khoa Hưng Nhân do bị nôn trớ. Sau khám, bệnh nhân được chẩn đoán rối loạn tiêu hóa, được cấp thuốc và cho về gia đình điều trị ngoại trú. Về gia đình, sau khi dùng thuốc theo chỉ định nhưng cháu Phương Anh vẫn quấy khóc, nôn. 12 giờ 30 phút, gia đình cho cháu đến khám và nhập viện lại. Sau nhập viện, cháu được tiêm 1 mũi vào bắp đùi. Sau tiêm, cháu có biểu hiện mặt đỏ, sốt, bụng chướng. Gia đình đã  gọi bác sĩ, y tá nhưng gọi đến lần thứ 3 (theo cho biết của gia đình bệnh nhân) bác sĩ sang kiểm tra, cặp nhiệt độ cháu đã tăng lên 40 độ. Bệnh viện tổ chức cấp cứu nhưng tình trạng bệnh càng nặng. Ðến 17 giờ 20 phút, Bệnh viện gọi chi viện của Bệnh viện Nhi và Trung tâm vận chuyển cấp cứu 115. Ðến 19 giờ 35 phút, bệnh nhân được chuyển viện lên Bệnh viện Nhi và đã tử vong trước khi tới viện.

Phóng viên: Thưa đồng chí Giám đốc, về sự việc vừa xảy ra tại Bệnh viện Ða khoa Hưng Nhân, Ban lãnh đạo Sở Y tế đã chỉ đạo giải quyết như thế nào?

Ðồng chí Phạm Văn Dịu, Giám đốc Sở Y tế: Sau khi nhận được báo cáo về trường hợp tử vong của cháu Trần Thị Phương Anh và việc tập trung đông người trước Bệnh viện Ða khoa Hưng Nhân từ đêm ngày 6/2, Ban lãnh đạo Sở Y tế đã trực tiếp xuống, tìm hiểu sự việc, phối hợp cùng lãnh đạo UBND huyện Hưng Hà, UBND Thị trấn Hưng Nhân, Công an huyện Hưng Hà, Trung tâm giám định pháp y Công an tỉnh trực tiếp chỉ đạo giải quyết vụ việc. Song do gia đình bệnh nhân đang rất bức xúc lại thêm một số đối tượng lợi dụng vụ việc, tập trung kích động gây rối, nên đến 8 giờ sáng ngày 7/2, cuộc làm việc giữa Giám đốc Bệnh viện Ða khoa Hưng Nhân, cán bộ kíp trực ngày 7/2 và đại diện gia đình người bệnh mới được tổ chức tại Công an huyện Hưng Hà. Trong buổi làm việc, cùng với Ban lãnh đạo Bệnh viện Ða khoa Hưng nhân còn có đại diện lãnh đạo Công an huyện Hưng Hà.

 Ðể giải quyết vụ việc trên, làm rõ nguyên nhân tử vong của cháu bé chúng tôi thành lập ngay hội đồng chuyên môn; mời cơ quan pháp y của tỉnh, triệu tập lãnh đạo và cán bộ tham gia cấp cứu của Bệnh viện Nhi, Trung tâm vận chuyển cấp cứu 115, lãnh đạo và kíp trực của Bệnh viện Ða khoa Hưng Nhân là những người đã trực tiếp cứu chữa cho cháu bé để xem xét lại toàn bộ hồ sơ bệnh án, quá trình chẩn đoán điều trị và diễn biến bệnh của cháu bé, từ đó xác định rõ nguyên nhân tử vong và giải đáp các ý kiến của gia đình bệnh nhân.

Tại cuộc làm việc, các cơ quan chuyên môn đã phân tích, làm rõ về ca điều trị. Qua các dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm của Bệnh viện Nhi cho thấy đây là ca mắc hội chứng não cấp thể nhiễm khuẩn có thể nhiễm trùng huyết. Với những trường hợp mắc hội chứng não cấp ở trẻ nhi thể nhiễm trùng, triệu chứng rất đột ngột, bệnh diễn biến nhanh và tỷ lệ tử vong cao. Chúng tôi cũng đã tham khảo ý kiến của Bệnh viện Nhi Trung ương qua đó cho thấy đây là ca hội chứng não thể nhiễm khuẩn cấp rất nặng, có thể đã bị nhiễm trùng huyết.

Với những diễn biến như đã gặp ở bệnh nhân Trần Thị Phương Anh, tỷ lệ tử vong là rất cao. Xem xét trong quá trình cấp cứu, điều trị, kíp trực của Bệnh viện Ða khoa Hưng Nhân đã cố gắng với trách nhiệm của mình, chẩn đoán và điều trị bệnh theo đúng hướng hội chứng não cấp, đồng thời đã tập trung các bác sỹ khác của Bệnh viện để thống nhất phương án điều trị. Khi trẻ diễn biến phức tạp nguy cơ đến tính mạng, Bệnh viện đã gọi chi viện của tuyến trên về cấp cứu và chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Nhi của tỉnh để cứu chữa.

Tuy nhiên, trong quá trình chẩn đoán và điều trị kíp trực đã không tiên lượng sớm được tình trạng bệnh để yêu cầu chi viện sớm của tuyến trên, bất ngờ với diễn biến quá nhanh của bệnh nhi. Ðặc biệt, trong quá trình điều trị, khi sử dụng thuốc, bác sĩ và điều dưỡng viên đã không tư vấn cho gia đình bệnh nhân biết về phản ứng phụ của thuốc (trong trường hợp này là sử dụng thuốc Atropin để chống nôn, loại thuốc này gây giãn tĩnh mạch làm đỏ da, nhất là ở mặt) đã gây nên hiểu lầm trong gia đình bệnh nhân là bệnh nhân bị tử vong do sốc thuốc. Sau sự giải đáp về chuyên môn, những hiểu lầm trong quá trình cấp cứu, điều trị gây nên bức xúc trong gia đình bệnh nhân đã được giải tỏa, gia đình bệnh nhân đã tự nguyện rút đơn kiện. Trước đề nghị và hoàn cảnh khó khăn của gia đình bệnh nhân, Bệnh viện Ða khoa Hưng Nhân huy động cán bộ, nhân viên đóng góp, hỗ trợ gia đình bệnh nhân một phần kinh phí để giải quyết hậu sự và chữa bệnh cho mẹ của cháu bé. Ðến trưa ngày 7/2, sự việc đã được giải quyết.

Phóng viên Báo Thái Bình thu nhận thông tin từ gia đình bệnh nhân.

Phóng viên: Thưa đồng chí, đây không phải là ca tử vong đầu tiên có bất đồng quan điểm giữa gia đình bệnh nhân và cơ sở khám chữa bệnh. Quan điểm của ngành như thế nào về vấn đề này?

Ðồng chí Phạm Văn Dịu, Giám đốc Sở Y tế:  Trước hết, thay mặt cho ngành y tế Thái Bình tôi xin được chia sẻ nỗi đau thương và mất mát quá to lớn với gia đình cháu Phương Anh. Mặc dù vụ việc trên đã được các bên thống nhất giải quyết, nhưng với toàn ngành y tế đây là một bài học cần phải rút kinh nghiệm sâu sắc. Hiện tại Sở Y tế đã chỉ đạo Giám đốc Bệnh viện Ða khoa Hưng Nhân tổ chức kiểm điểm rút kinh nghiệm nghiêm khắc về trách nhiệm của từng cán bộ đối với vụ việc; xem xét lại tinh thần, thái độ của kíp trực và cán bộ toàn Bệnh viện trong tiếp xúc với bệnh nhân; người nhà bệnh nhân, công tác tư vấn trong điều trị và khả năng phản ứng nhanh nhạy trước các tình huống cấp cứu khẩn cấp. Sở Y tế sẽ kiên quyết xử lý kỷ luật, chuyển công tác đối với cán bộ trong kíp trực nói trên nếu làm rõ có khuyết điểm.

Qua đây, toàn ngành sẽ tiếp tục đẩy mạnh việc chấn chỉnh lề lối, tác phong làm việc, tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh. Tăng cường công tác chuyên môn đặc biệt trong khâu tiếp đón, tổ chức thường trực cấp cứu, công tác tư vấn trong khám chữa bệnh; quan tâm hơn nữa đến công tác đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ cho đội ngũ cán bộ y tế tuyến dưới.

Phóng viên: Qua sự việc, đồng chí có chia sẻ gì?

Ðồng chí Phạm Văn Dịu, Giám đốc Sở Y tế: Chúng tôi thực sự thấu hiểu và chia sẻ đối với mỗi gia đình bệnh nhân khi xảy ra những sự việc như trên. Bản thân mỗi thầy thuốc đều xác định rõ trọng trách cứu chữa bệnh nhân là niềm hạnh phúc và tự hào về nghề mà mình đã chọn. Nhưng có nơi, có lúc, có những cá nhân đã không thực hiện đúng trách nhiệm, nghĩa vụ của mình gây nên những sự việc đáng tiếc như trên, từ đó làm giảm niềm tin trong nhân dân đối với người thầy thuốc. Song bên cạnh đó, chúng tôi cũng có nhiều trăn trở. Sau mỗi sự cố xảy ra đều ảnh hưởng không nhỏ đến tâm trạng của cán bộ tại nơi làm việc. Nếu cứ mỗi ca bệnh hiểm nghèo vượt quá khả năng chuyên môn, ngành y tế không thể cứu chữa được người bệnh, đều đổ lỗi cho thầy thuốc dẫn đến những hành động thiếu bình tĩnh sẽ tạo nên những sức ép lớn và sự thiếu yên tâm công tác của cán bộ y tế. Vì vậy, về phía nhân dân, chúng tôi mong muốn khi đến cơ sở khám chữa bệnh, mọi người cần tuân thủ các quy định của ngành, hợp tác tích cực trong quá trình khám, điều trị. Khi xảy ra sự cố, cần bình tĩnh phối hợp để giải quyết, tránh tình trạng như ở một số cơ sở, người nhà bệnh nhân tỏ thái độ thiếu tôn trọng thày thuốc, bức xúc thái quá dẫn đến việc không nghiêm túc tuân  thủ các  quy định của pháp luật.

Trần Hương – Phan Lợi